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病毒的呼吸防護——關(guān)于口罩的科學(xué)常識

發(fā)布日期:2022/05/20

  什么樣的顆粒物防護口罩(有時也叫隨棄式口罩)可以用來幫助防護病毒?

   衛(wèi)生組織(WHO)和我國的醫(yī)療管理機構(gòu)建議,在某些情況下,使用NIOSH批準的N95,歐洲FFP2或同等防護級別的呼吸器對有可能接觸病毒的醫(yī)務(wù)人員進行呼吸防護。N95口罩是美國 職業(yè)安全健康研究所(NIOSH)的認證產(chǎn)品,防護級別與之相當(dāng)?shù)挠蟹现袊鴺藴实尼t(yī)用防護口罩和KN95級別防護口罩,以及符合歐洲標準的FFP2級防護口罩。還應(yīng)注意的是,病毒還可能通過唾液和粘膜傳播,手衛(wèi)生也同等重要。

  Q2:

  防顆粒物口罩為什么可以用來過濾病毒?

  顆粒物防護口罩設(shè)計用于降低佩戴者對空氣中懸浮的顆粒物的暴露水平??諝庵械牟≡⑸?如致病菌或病毒)也是顆粒狀物質(zhì),能夠被顆粒物過濾材料所過濾,效率能達到與過濾相同物理特性(如顆粒粒徑、形狀等)的非微生物顆粒物(如粉塵、煙和霧)相同的水平。然而,和絕大多數(shù)工業(yè)環(huán)境中存在的顆粒狀污染物不同的是,對病原微生物并沒有暴露限值(即能夠接受的安全水平),因此,佩戴防護口罩雖然能夠幫助降低對空氣中病原微生物的暴露水平,卻無法保證佩戴者 不接觸,不排除存在暴露的可能,因此不排除受感染和生病的可能;如果佩戴者不注意手衛(wèi)生,保護眼睛粘膜或?qū)嵤┢渌A(yù)防措施,也可能通過其他途徑受到傳染。

  Q3:

  N95、KN95和FFP2這些口罩的認證等級有什么差別?

  N95是美國呼吸器的認證等級,由美國 職業(yè)安全健康研究所(NIOSH)認證。獲得N95認證的呼吸器對于非油性顆粒物的過濾效率不低于95%,口罩上必須標注”NIOSH”和“N95”字樣;

  KN95是符合中國強制性標準GB2626-2006的呼吸器認證等級。獲得KN95認證的呼吸器對于非油性顆粒物的過濾效率不低于95%,口罩上必須標注“GB2626-2006 KN95”字樣;

  FFP2是滿足歐洲EN149標準的呼吸器CE認證等級。獲得FFP2認證的呼吸器對于油性顆粒物和非油性顆粒物的過濾效率不低于94%, 口罩上必須標注“EN 149:2001+A1:2009 FFP2”字樣。

  所有這些呼吸器(防護口罩)設(shè)計上需與臉部密合,空氣才會從口罩的過濾材料穿過而不是從口罩邊緣泄漏進去。所有獲得認證的口罩在規(guī)定的質(zhì)量標準體系內(nèi)進行生產(chǎn)。

  Q4:

  防護病毒是不是必須使用醫(yī)用防護口罩?醫(yī)用N95和N95防護口罩有什么區(qū)別?

  醫(yī)用防護口罩是為在特定的醫(yī)療環(huán)境中保護醫(yī)護工作者而設(shè)計并得到政府批準的防護口罩,醫(yī)用防護口罩和普通N95兩種防護口罩都具有對懸浮在空氣中的顆粒物進行呼吸防護功能,然而,對在醫(yī)療環(huán)境中使用的防護口罩有額外的要求。一方面,當(dāng)醫(yī)護人員給患者手術(shù)或治療過程中,為防止感染病人,所佩戴的醫(yī)用口罩必須能夠阻擋佩戴者呼吸、說話所產(chǎn)生的飛沫和細菌進入手術(shù)環(huán)境,而且口罩自身也必須是衛(wèi)生的,所以原本口罩上微生物的數(shù)量不能超標,口罩上也不允許設(shè)呼氣閥。

  另一方面,為防止手術(shù)或治療中產(chǎn)生的高壓傳染性體液噴濺到口罩上后滲透接觸到佩戴者的口鼻,導(dǎo)致醫(yī)護人員被傳染,醫(yī)用口罩要具備抵抗有壓力的血液和體液穿透的能力。這兩方面要求其實是對醫(yī)用外科口罩的主要要求。醫(yī)用防護口罩必須同時具備普通N95防護口罩和醫(yī)用外科口罩的功能,而普通N95防護口罩不需要具備醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩的防血液和體液穿透能力和對于微生物的控制要求。所以,以為只有醫(yī)用防護口罩才能防細菌病毒是誤解。如果不是醫(yī)療工作者用于防護高壓體液噴濺,可以使用普通N95防護口罩或與之性能相當(dāng)?shù)姆雷o口罩。

  Q5:

  帶呼氣閥的防護口罩可不可以用來防病毒?

  呼氣閥的作用是降低防護口罩的呼氣阻力。醫(yī)用防護口罩不允許設(shè)呼氣閥是因為開啟的呼氣閥可能將口罩佩戴者排出的飛沫或細菌排出口罩,從而有可能威脅到接受手術(shù)的患者。

  所以,如果佩戴防護口罩是為了幫助自己預(yù)防病毒,選擇帶呼氣閥的比較舒適的防護口罩是沒有問題的;但如果一個人懷疑自己感染或已經(jīng)被某種病毒感染,就應(yīng)主動戴口罩去保護別人,口罩不應(yīng)帶呼氣閥,否則就起不到保護別人的目的了。

  Q6:

  隨棄式防護口罩可以用多久?

  口罩臟污,損壞或者阻力上升導(dǎo)致呼吸困難等需更換口罩。影響口罩使用壽命的因素包括鼻夾壞損、頭帶變松、口罩變形、口罩變得有異味或臟污,以及呼吸阻力變大等。當(dāng)出現(xiàn)這類情況時,就應(yīng)及時更換。

  由于病毒等病原微生物具有傳染性,用過的防護口罩上可能會有一些傳染性物質(zhì),如果用手接觸污染的口罩表面,病原微生物可能會被帶到其他地方(如門把手),或通過臟手接觸自己的口鼻造成自己被傳染。所以需確保在穿脫口罩前后清潔雙手。

  如果你計劃重復(fù)使用口罩,需存放在清潔、干燥和遠離任何可能污染的地方。顆粒物防護口罩(有時也叫隨棄式口罩)不能通過清洗或消毒后再用,因此對接觸了傳染性物質(zhì)的口罩,一次性使用后妥當(dāng)廢棄是 *安全的做法。

  Q7:

  防護口罩能不能洗?能不能消毒?

  3M顆粒物防護口罩(有時也叫隨棄式口罩)不能清洗和消毒后再用,因為清洗和消毒的方法通常會導(dǎo)致過濾效率下降,或口罩變形,或頭帶部件老化,有時還存在消毒劑殘留,給佩戴者造成威脅。

  可更換式呼吸器面罩使用不透氣的橡膠或塑料材質(zhì)的面罩本體,配可更換的過濾元件。對這類面罩可依據(jù)產(chǎn)品使用說明進行清洗或消毒,但不要清洗過濾元件。

  Q8:

  小孩和大人使用的口罩有什么差別?

  有區(qū)別,小孩不建議使用成人口罩。為幫助確保防護性能,防護口罩必須和佩戴者的臉部良好密合。成人防護口罩并不是為兒童使用而專門設(shè)計和生產(chǎn)的,且尚未評估是否可供兒童使用。如果兒童的臉型較小或臉型與口罩不匹配,可能因口罩與臉部無法充分密合而導(dǎo)致病毒和霧霾等顆粒物從口罩邊緣泄漏,無法確保防護效果。

  3M兒童顆粒物防護口罩(適用于7-12歲)和青少年顆粒物防護口罩(適用于12周歲以上)全項目通過GB2626-2006 KN95測試要求,對非油性顆粒物的過濾效率≥95%,同時邀請了兒童/青少年進行過實際的密合性測試,與真人的面部更容易達到有效的密合,可以將3M兒童和青少年顆粒物防護口罩推薦給兒童/青少年幫助減少病毒的傳染。同時還根據(jù)我們目前對兒童或未成年人這類特殊人群的特殊應(yīng)用需求的理解和現(xiàn)有的技術(shù),在產(chǎn)品設(shè)計、適用性評價和使用說明書內(nèi)容編制過程中重點加以體現(xiàn)。

  孩子的父母在為孩子選擇防護口罩時,應(yīng)充分的認識到一些風(fēng)險,這些風(fēng)險包括但不限于,1.很多兒童可能無法掌握正確使用呼吸防護用品的方法;2. 有些兒童在感覺不適時可能無法自主停止使用;3.防護口罩有一些性能上的特點,要求佩戴者在使用之前,應(yīng)閱讀、正確理解全部使用說明,在家長的幫助下正確佩戴使用。

  Q9:

  聲稱能殺細菌的口罩是不是防護作用更大?

  不是。判斷口罩對空氣中病原微生物的呼吸防護效果有兩個主要因素,一是其對顆粒物的過濾效率,二是口罩與口罩佩戴者臉部的密合程度。有些產(chǎn)品雖然聲稱口罩材料會殺滅口罩上的細菌(這有賴于評價方法的可靠性),但這種殺菌作用對從口罩穿透的和從密封處泄漏的細菌都無效,因此不提高呼吸防護的整體效果。

  Q10:

  滅菌的防護口罩是否防護作用更大?

  不是。滅菌口罩是指包裝未拆封的新口罩上無細菌。但人就是細菌的攜帶者,在我們的皮膚上、鼻腔和口腔內(nèi)都存在細菌,一旦把口罩佩戴在臉上,口罩就沾染上細菌了。所以,滅菌的口罩只說明自身是干凈的,不意味著防護性能得到了提高。因此,我國的醫(yī)用口罩產(chǎn)品標準中不要求產(chǎn)品滅菌,只要求不得檢出幾種特定的致病菌和細菌、真菌菌落總數(shù)量不應(yīng)超標。